财联(lián)社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙(yá)一辆宝马车”……这些生活中经常(cháng)听到(dào)的玩笑话(huà)，透露出“种牙(yá)贵”让(ràng)人望而却(què)步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北(běi)、浙江(jiāng)、四川等多地医保部(bù)门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植体集(jí)中带量采购、牙冠竞价(jià)挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网友直呼：再也(yě)不用(yòng)担心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临(lín)床(chuáng)工作中，也看(kàn)到(dào)不(bù)少患(huàn)者延迟(chí)了(le)种牙计划，就在等集采政策落地。”中(zhōng)华(huá)口腔(qiāng)医学会种植专(zhuān)委会(huì)常委(wěi)满毅告诉(sù)南方(fāng)周末记者，“集采后(hòu)的种植(zhí)牙将为更多患者(zhě)减轻医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根据(jù)国家医(yī)保局(jú)披(pī)露头发剪了后悔了大概多久能长回来，3天头发长10厘米秘诀，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)的需求量，达287万(wàn)套种植体系(xì)统，约占国内年(nián)种植(zhí)牙数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服务价格相(xiāng)关规定出台，三级公立医院常规种植牙医(yī)疗服务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四(sì)次全(quán)国口腔流(liú)行病(bìng)学调查结果显示，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中(zhōng)有86％存在(zài)牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走访发现，多家北京民营连锁口腔机(jī)构在4月1日(rì)即开(kāi)始了“集采价”的(de)种植牙促销(xiāo)，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价不降(jiàng)质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后(hòu)的山东省口腔(qiāng)种植(zhí)医(yī)疗服务价格项目(mù)4月1日(rì)正式(shì)落(luò)地(dì)实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集(jí)采价(jià)格(gé)落地执行，种植牙相关(guān)的咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都(dōu)大(dà)幅增长，其中(zhōng)手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业(yè)是否会再度(dù)站上风(fēng)口？“预计(jì)未来国内的种植牙数量，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告(gào)诉南方(fāng)周末(mò)记者，他(tā)认为这个目标或(huò)许一年后就能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材(cái)厂商(shāng)而言，集采是压力也是机(jī)会。一位国(guó)产种植牙企业代表透露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定的价(jià)格优势(shì)，但(dàn)销售份额占有率尚不足10％，本次(cì)集采后很难快速放(fàng)量或(huò)实现“国产替代”。但对于临床(chuáng)应(yīng)用(yòng)时(shí)间短、案例少的国(guó)产种植牙来(lái)说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩(kuò)大，将有助于企业积累更多的临床应用数(shù)据(jù)和案例，对未来长期的应(yīng)用和研发会有(yǒu)一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入(rù)集采(cǎi)带动国(guó)内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于(yú)老龄(líng)化和支(zhī)付能(néng)力提高，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长(zhǎng)。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书，2020年国(guó)内种植(zhí)牙市场规(guī)模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计(jì)2030年市(shì)场规模将(jiāng)增(zēng)至1911亿元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设(shè)备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类(lèi)如(rú)华西口腔科技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备(bèi)类(lèi)如口腔全(quán)景机(jī)和锥形(xíng)束投照计算机重组断(duàn)层影像设(shè)备的(de)美亚光电等；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以及(jí)他(tā)们的上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商(shāng)：松(sōng)佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医疗机(jī)构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证券孙(sūn)建(jiàn)等人在3月20日发布的研报中表示，种(zhǒng)植(zhí)牙集采(cǎi)降价(jià)后，其(qí)渗(shèn)透率有望(wàng)得到快速提升，同时加速(sù)国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需(xū)求释放。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植牙渗透率提升(shēng)，民营医院和诊所(suǒ)的设备需(xū)求弹性更大(dà)，国产设备(bèi)依托性价比优势聚(jù)焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部(bù)件上市公(gōng)司主要为奕瑞科技(jì)、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直(zhí)都被投资者(zhě)视为坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关(guān)于(yú)牙科的纯正(zhèng)上(shàng)市公司只有(yǒu)通策医(yī)疗(liáo)这一家。也(yě)正是因为如此(cǐ)，自(zì)通(tōng)策医(yī)疗借壳上市以(yǐ)来，其(qí)便一(yī)直备受资金的(de)追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几(jǐ)年在资本(běn)市场(chǎng)走势一路下行，前(qián)年最(zuì)风(fēng)光的时候曾(céng)触顶(dǐng)1300亿元市值，而不到(dào)2年的时(shí)间内市值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业(yè)务位(wèi)列通策医疗(liáo)五(wǔ)大业务板块增速第(dì)一位。对通策医疗来说(shuō)，种(zhǒng)植牙(yá)业(yè)务是不可(kě)或缺的(de)市场。业内(nèi)人士透露，一旦种植牙耗材被集(jí)采，通策医疗(liáo)的盈利能力很可能(néng)受(shòu)影响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前集团采购优势，与公(gōng)立医院及其他民(mín)营口腔机(jī)构站在(zài)同一(yī)起跑线，大幅(fú)降(jiàng)价势在必行，这也将影响种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对(duì)的最大的问题是(shì)，怎么能把这些(xiē)增(zēng)量转(zhuǎn)化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构，其中(zhōng)有1.4万家民营医疗(liáo)机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面足够广的口腔机构，二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙(yá)放量一(yī)直是其(qí)所期待(dài)的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的(de)回复直截了当。2022年通策医疗发布的财报中(zhōng)提(tí)及——医护(hù)人才储备，这也是其这两年最重要的战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年(nián)营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净利润(rùn)下降是(shì)由于2022年新(xīn)增了40名医(yī)生(shēng)储备，增加的人力成本影响(xiǎng)了900万元利润。通策医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以上(shàng)的专家都在支持蒲公英医院(yuàn)快(kuài)速(sù)发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在最(zuì)短的时间成为当地第一(yī)的口(kǒu)腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目(mù)“蒲公(gōng)英(yīng)计划”在(zài)2018年提出，被公(gōng)司(sī)视为(wèi)“未来五(wǔ)年重要(yào)的发展计划”。而如今(jīn)，目前来看，该计划仍(réng)处(chù)筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前三(sān)季度(dù)贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新(xīn)增(zēng)蒲公(gōng)英分院净利率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通(tōng)策(cè)医(yī)疗董秘提到，这几年相关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价(jià)换(huàn)量(liàng)更(gèng)容易(yì)形成规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快速增加仍有望形成(chéng)规(guī)模的(de)较(jiào)高增长。”这是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机(jī)构(gòu)调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通策医疗的主要市场仍在(zài)浙江，但即使(shǐ)在浙(zhè)江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没头发剪了后悔了大概多久能长回来，3天头发长10厘米秘诀有集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因(yīn)为这(zhè)一部分(fēn)对(duì)医生的(de)技术(shù)要求并没(méi)有那么(me)高，主要靠的是设(shè)备定位(wèi)、辅助软件和(hé)三维建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊所都能做，没有那么深的护(hù)城河(hé)，所以市(shì)场竞争会比较激(jī)烈。”关(guān)注口腔赛道的(de)投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口(kǒu)腔医院(yuàn)市场而(ér)言(yán)，集采消息和盈(yíng)利曲线下降关系也不大(dà)。“其实(shí)在集采消息出来之前，民营口腔诊所就(jiù)因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低(dī)于4500元的(de)种植价(jià)格，在业内其实(shí)已(yǐ)经比比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)从(cóng)业者(zhě)如是说(shuō)到。目(mù)前，很多民营口(kǒu)腔诊所面临(lín)着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高(gāo)昂(áng)的诊所房(fáng)租(zū)、水电以及(jí)人工费用等(děng)，其(qí)实利(lì)润不算高(gāo)。有医疗投资(zī)机构工作人员曾表示，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批(pī)退出(chū)

　　有业内人士给(gěi)予了一(yī)个乐观的预(yù)测，当(dāng)集采降低价格后(hòu)，原(yuán)本属于改善型医疗需求的种植(zhí)牙(yá)，将会(huì)成为(wèi)百(bǎi)姓(xìng)们(men)的基本(běn)需求——几十亿颗失牙(yá)的市场会打开(kāi)。这几乎奠定了一个(gè)薄利多(duō)销的局(jú)面。但这并不是在(zài)所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发(fā)生的局面。当耗材价(jià)格(gé)下(xià)降后，牙(yá)医利益(yì)会受到直接冲击(jī)。“在大(dà)部分诊(zhěn)所里(lǐ)，医生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作(zuò)量加(jiā)大不说，收入会减少。”业内(nèi)人士表示(shì)最担心(xīn)的(de)是到底能不能以价换量(liàng)。如(rú)果薄利(lì)了，但最终没有多(duō)销(xiāo)，经营可(kě)能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有(yǒu)科室中，最适合独立执业(yè)的。即便在改革开放之(zhī)前，全国各地的个体牙医也不在少数。国(guó)家(jiā)卫(wèi)生统(tǒng)计年鉴(jiàn)显示，2020年全(quán)国民营口腔(qiāng)医院、诊所加起来有66000多(duō)家，提供的口(kǒu)腔医(yī)疗服务占到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁率特别低(dī)，只有约4.8％，绝(jué)大部(bù)分牙科(kē)诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其他专(zhuān)科容易(yì)很多。

　　“种植牙的(de)暴利在(zài)上游的厂家，到了(le)终端诊所(suǒ)，利润空间(头发剪了后悔了大概多久能长回来，3天头发长10厘米秘诀jiān)很微(wēi)薄(báo)，还没有算(suàn)上房租、水电(diàn)、折旧。”业内人(rén)士(shì)认为，假如耗材降价(jià)，但没(méi)有(yǒu)带来(lái)体量的增长，薄利(lì)了(le)之后又没多销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不(bù)得(dé)不关停退市。长(zhǎng)远来看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更重要的是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世(shì)界(jiè)卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望在(zài)80岁(suì)的时候(hòu)每个人都有20颗以上的好牙齿，而不是(shì)20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：绿茶通用站群 头发剪了后悔了大概多久能长回来，3天头发长10厘米秘诀